一、黃斑裂孔是什么？

黃斑裂孔是指黃斑部視網膜內界膜至感光細胞層發生的組織缺損， 嚴重損害患者的中心視力。常發生于50歲以上的健康女性（平均65歲，女：男=2：1）。該病起病隱匿，常在另一只眼被遮蓋時才被發現?；颊叱Ｖ髟V視物模糊、中心暗點、視物變形。黃斑裂孔是一種慢性眼病，早期無任何癥狀，當視力出現下降時，黃斑裂孔已形成。

二、為什么會得黃斑裂孔？

絕大多數黃斑裂孔是隨著年齡增長，玻璃體牽拉黃斑區導致出現裂孔。少數人是受了外傷，或者高度近視因素造成的。

三、黃斑裂孔分為哪幾類？

根據病因分類：

（1）特發性黃斑裂孔

（2）外傷性黃斑裂孔

（3）高度近視黃斑裂孔

（4）繼發性黃斑裂孔

根據黃斑裂孔的形態：

（1）全層黃斑裂孔

（2）板層黃斑裂孔

四、容易得黃斑裂孔的三類人

中老年人群     

黃斑裂孔高發于50歲以上的中老年人，其中女性患者數量是男性患者的兩倍。這是因為50歲以上中老人隨著年齡增長，機體衰退，致盲率也相應增高。專家提醒，長期用眼過度、熬夜的人、文字工作者，特別是中老年女性須關注黃斑裂孔，不要讓眼疾妨礙家人間的相聚。

高度近視人群

這是一個被電子產品的入侵的時代，高度近視成為了這個時代覆蓋廣泛的眼部屈光問題，而由高度近視誘發的黃斑裂孔更因受到人們的重視。數據顯示，在黃 斑裂孔患者中，高度近視患者占50%-67%。

眼外傷人群

嚴重的眼球震蕩或挫傷可使正常的黃斑破裂，從而產生裂孔。激光治療的誤傷以及強烈的日光照射，也可能導致黃斑裂孔的形成。

五、黃斑裂孔有什么感覺？

得了黃斑裂孔，會感覺看東西歪曲變形，中央有黑影，視力下降。

可以用以下的方格表自己檢測看是否有變化。

六、怎樣檢測出是否有黃斑裂孔？

OCT能夠精確診斷黃斑裂孔

隨著醫學的發展，原先較難以發現的眼底疾病現在都能得到很好的確診。新發展的醫學層析成像方法——光學相干斷層掃描（OCT）可以清楚照出玻璃體及視網膜的情況，以及精確量度裂孔的大小及位置等指數，目前已經廣泛應用于黃斑裂孔的診斷，幫助及早診斷黃斑裂孔及確定裂孔的嚴重程度以決定手術方案。

另外，如果病人的其中一只眼睛已經出現黃斑裂孔，另外一只眼睛會有約15%的機會率出現黃斑裂孔。通過OCT檢查，醫生可以準確地監測另一只相對健康的眼睛，以及早發現病變，預防出現嚴重的視力損傷。

七、黃斑裂孔怎么治療？

1.玻璃體切除手術

目前尚未有預防或者治療黃斑裂孔的藥物，玻璃體切除手術仍是主要的治療方法。通常第一期的黃斑裂孔不需要手術治療；當裂孔惡化到第2-4期的時候就需要考慮手術。在第二期病變中，視神經組織損失還不明顯，如果盡早手術封閉裂孔，視力恢復程度會比較好。而如果病變惡化到第3-4期，視力大多已經受到破壞，即使手術后裂孔封閉，視力恢復可能就沒有那么理想了。

2.清除有疤痕的視網膜內界膜

現代黃斑裂孔手術已經進入微創無縫線時代，除了切除玻璃體，撕掉有疤痕的視網膜內界膜也是目前的主流方法。

通過撕掉內界膜，可以更徹底化解拉扯的壓力。另外，還會在眼內灌注特別的氣體（多數是C3F8）以頂壓裂孔，使其與后方視網膜組織保持貼合，而令裂孔能更好地愈合。

既往由于手術技術的問題，很多黃斑裂孔不能得到治療，而只是用藥物進行所謂的控制。而實際上，通過玻璃體手術的方法，95%以上的黃斑裂孔是可以恢復的，特別是特發性黃斑裂孔的恢復率更高，可以達到95%以上。

八、黃斑裂孔手術后注意事項？

因為手術時眼內注氣，術后需要頭低位或趴著3天左右。如果高度近視，眼內常常注入硅油，需要頭低位或趴著的時間更長一些。通常注入硅油后如果黃斑裂孔閉合好，幾個月后還要再次手術將硅油取出。

關于愛爾

愛爾眼科醫院集團是全球規模較大的眼科醫療連鎖機構，IPO上市醫療機構（股票代碼: 300015，2015年入選滬深300指數股）。截至2018年，已在中國大陸30個省市區建立240余家專業眼科醫院，覆蓋全國醫保人口超過70%，年門診量超過650 萬人。并且，在美國、歐洲和香港開設有80余家眼科醫院。

愛爾眼科擁有專業的醫療團隊與先進的技術設備。2013年，愛爾眼科醫院集團與中南大學聯合成立專業的眼科醫學院——中南大學愛爾眼科學院，主要培養眼科碩、博士級醫療人才；2014年，再度與湖北科技大學聯合成立愛爾眼視光學院。2011年和2015年，愛爾眼科先后成立“愛爾眼視光研究所”和“愛爾眼科研究所”。至此，愛爾眼科打通了眼科的醫、學、研三大領域，學院和研究所的成立將使愛爾眼科的科研及臨床水平得到顯著提升，并以此推動中國眼科醫療事業的發展和進步。